Posted by 
પોસ્ટ મોર્ટમ રૂમની ભયાનક વાસ્તવિકતા તમારી ઇન્દ્રિયોને ફૂંકી દેશે, તમારું હૃદય મજબૂત હોય તો જ તેને જાણો,જીવન અને મૃત્યુ બંને બ્રહ્માંડના બે પાસા છે જેને કોઈ પણ નકારી શકે નહીં. દુનિયામાં આવી ગયેલી વ્યક્તિને એક દિવસ દુનિયાની બહાર જવુ પડે છે. પછી ભલે તે શ્રીમંત હોય કે ગરીબ, પરંતુ એક દિવસ દરેકએ પોતાનો શરીર છોડીને દુનિયાને વિદાય આપવી પડશે. બરહલાલ આજે અમે તમને પોસ્ટ મોર્ટમ પ્રક્રિયા વિશે જીવન અને મૃત્યુ વિશે નહીં, પરંતુ મૃત્યુ પછી કેટલીક આશ્ચર્યજનક વાતો કહેવા માંગીએ છીએ.
માર્ગ દ્વારા, તમે બધાએ પોસ્ટ મોર્ટમ વિશે ઘણી વાર વાંચ્યું અને સાંભળ્યું હશે. પરંતુ પોસ્ટમોર્ટમ રૂમમાં ખરેખર શું થઈ રહ્યું છે, કોઈ તેને સારી રીતે જાણતું નથી અથવા કોઈએ ખરેખર આ દૃશ્ય જોયું નથી. નોંધનીય છે કે ઘણા વર્ષોથી પોસ્ટ મોર્ટમનું કામ કરનારા અમદાવાદના બાબુભાઇ સીતાપરા વાઘેલાએ તેમના અનુભવ વિશે કેટલીક વિશેષ વાતો શેર કરી છે અને અમે તેમનો અનુભવ પણ તમારી સાથે શેર કરવા માંગીએ છીએ. મહેરબાની કરીને કહો કે બાબુભાઇએ તેમની ડાયરીમાં લખ્યું છે કે, સામાન્ય જીવનમાં ચક્કર આવે છે અને તે ચક્કરમાં આવે છે તે જોઈને તેમણે તેમના જીવનમાં આવા મૃતદેહોનું પોસ્ટ મોર્ટમ પણ કર્યું છે.
આ પછી, રાજકોટ નજીક પેડક વિસ્તારમાં બનેલી ઘટનાનો ઉલ્લેખ કરતી વખતે તે જણાવે છે કે તેણે આઠ દિવસ અગાઉ મૃત્યુ પામેલ મૃતદેહનું પોસ્ટ મોર્ટમ કરવું હતું. હા, હવે તમે પોતે જ વિચારી શકો છો કે પોસ્ટ મોર્ટમનું કામ કેટલું મુશ્કેલ છે. આ સાથે, તેમણે જણાવ્યું હતું કે, માથું કાપી નાખેલી લાશની આજુબાજુમાં જંતુઓ છે અને બાબુભાઇના જીવનનો આ પહેલો ભયાનક અનુભવ હતો. કૃપા કરીને જણાવો કે આ પછી, તેઓએ ઘણા દિવસો સુધી ખોરાક પણ ન ખાધો.
આ ઉપરાંત અમદાવાદની લક્ઝરી બસ અને મિની બસ વચ્ચે થયેલા અકસ્માતનો ઉલ્લેખ કરતાં બાબુભાઇ કહે છે કે અકસ્માતમાં બસના અઢાર લોકોનાં ઘટના સ્થળે જ મોત નીપજ્યાં હતાં. આવી સ્થિતિમાં, જ્યારે તેને પોસ્ટ મોર્ટમ કરવા માટે અઢાર કોશિશ આપવામાં આવી હતી, ત્યારે પહેલા તે આટલી લાશ જોતાં ડરી ગયો હતો. એટલા માટે કે પોસ્ટ મોર્ટમ રૂમમાં આટલી બધી લાશ રાખવા માટેની જગ્યા પણ નહોતી.
આવી સ્થિતિમાં તમામ મૃતદેહોને પોસ્ટ મોર્ટમ યાર્ડમાં રાખવામાં આવી હતી અને તે જ પોસ્ટમોર્ટમ કરવામાં આવ્યું હતું. આ સાથે બાબુભાઇ કહે છે કે, જ્યારે બાળકને છરી અથવા હથોડીથી હુમલો કરવામાં આવે છે ત્યારે તેને સૌથી ખરાબ લાગે છે. સારું, તમારી માહિતી માટે, મને કહો કે બાબુભાઈના પિતા અને દાદા પણ આ કામ સાથે સંકળાયેલા હતા અને તેઓએ પોસ્ટ મોર્ટમ સાથે જોડાયેલી આવી અનેક ભયાનક સત્યતાઓ પણ શેર કરી છે.
બરહલાલ, અમે ફક્ત આશા રાખી શકીએ છીએ કે ન તો કોઈ વ્યક્તિ નિર્દયતાથી મરી જાય છે અથવા પોસ્ટ મોર્ટમ માટે આવું કડવું અને વિલક્ષણ દૃશ્ય કોઈએ જોવું જોઈએ.
દુનિયામાં જેણે પણ જન્મ લીધો છે, તેનું મૃત્યુ નિશ્ચિત છે. કોઇ વ્યક્તિનું મૃત્યુ પ્રાકૃતિક કારણોથી થાય છે તો ઘણીવાર દુર્ઘટના કે અપ્રાકૃતિક કારણોથી પણ લોકોનું અસમય મૃત્યુ થઇ જાય છે. આવા મામલાઓમાં ડેડ બોડીનું પોસ્ટમોર્ટમ કરી તે જાણવામાં આવે છે કે મૃત્યુનું કારણ શું હતું. સાથે જ, પોસ્ટમોર્ટમ દ્વારા મૃત્યુનો સમય પણ નક્કી કરી શકાય છે. પરંતું શું તમે જાણો છો કે પોસ્ટમોર્ટમ રૂમની અંદર શું થાય છે? પોસ્ટમોર્ટમ કર્મચારીએ પોતાની ડાયરીમાં જણાવી ખોંફનાક બાબતો.
અમદાવાદના એક પોસ્ટમોર્ટમ હાઉસમાં કામ કરનાર બાબૂભાઈ સિતાપારા વાઘેલા ઘણાં વર્ષોથી ડેડ બોડીઝના ચીર-ફાડનું કામ કરી રહ્યા છે. તેમણે રૂમની અંદર આજ સુધી જે પણ જોયું, તેને એક ડાયરીમાં લખ્યું છે. તેમના અનુભવો વાંચીને તમે પણ સમજી જશો કે પોસ્ટમોર્ટમ રૂમની અંદર થોડી મિનિટો વિતાવવી કેટલી ભયાવહ હોય છે. એવામાં ત્યાં કામ કરનાર લોકો તો વર્ષોથી પોતાના જીવનનો એક મોટો ભાગ તે જગ્યાએ જ વિતાવે છે.
ત બીબી વિજ્ઞાાનમાં ભૂલને કારણે કેટલાયે દર્દીઓ મૃત્યુ પામતાં હોય છે તે હકીકત કરુણાજનક છે એટલું જ નહીં માનવીની એક મોટી મર્યાદા છે. કમસેકમ દર્દીના મૃત્યુ પછી તેની ઓટોપ્સી એટલે શબપરીક્ષણ કરી મૃત્યુનું ખરું કારણ જાણી શકાય તો ભવિષ્યમાં અન્ય દર્દીઓને બચાવવામાં મદદ મળે. કેટલીક વખત એક જ કુટુંબના સભ્યો રોગના એક સરખાં ચિહ્નોના લીધે વારાફરતી મૃત્યુ પામતા હોય છે. જો પ્રથમ મૃત્યુ વખતે ઓટોપ્સી રોગનું ખરું નિદાન જાણી શકાય તો તેના પછીના મૃત્યુને કદાચ નિવારી શકાય. પરંતુ મોટે ભાગે મૃત્યુ પામેલા દર્દીના આપ્તજનો તેની ઓટોપ્સી કરાવવાની મંજૂરી આપતા નથી.
મૃત્યુ પામેલો દર્દી પોતાની આંખ, પોતાની કિડની અને અંગોનું દાન કરવાનું જણાવતો જાય છે. અકસ્માત મૃત્યુ પામતા દર્દીના હૃદયનું અન્ય પ્રત્યારોપણ કરવા આપ્તજનો મંજૂરી આપતાં હોય છે, પરંતુ દર્દીના પોતાના રોગના નિદાનની ખરાઈ કરવા કે ખામી શોધવા તેની ઓટોપ્સિ કરાવવામાં ભાગ્યે જ તૈયાર થાય છે. આપણે જાણીએ છીએ કે કેન્સર આ યુગનો ભયાવહ રોગ છે. તેમાં પણ પેન્ક્રિયાસ (સ્વાદુપિંડ)નું કેન્સર સૌથી ઘાતક છે. તેનાથી કોઈ બચી શક્તું નથી. પેન્ક્રિયાસના કેન્સરનો અભ્યાસ કરવા અને તેની સારવાર શોધવાનો ઉપાય જે દર્દીનું મૃત્યુ થયું હોય તેની ઓટોપ્સિ કરી તેનું પેન્ક્રીયાસ કાઢી લઈ તેનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે.
પ્રથમ તો ઓટોપ્સી એટલે કે પોસ્ટમોર્ટમ એટલે કે શબપરીક્ષણ કેવી રીતે થાય છે તે જાણવું જોઈએ. પ્રથમ રોગચિકિત્સક જેને પેથોલોજિસ્ટ કહેવાય છે તે બહારથી શરીરની તપાસ કરે છે. તે પછી ખભાથી છાતીના મધ્ય સુધી અને પછી છેક નીચે જાંઘ અને પેટ વચ્ચેના ભાગ જંઘામૂળ (ગ્રોઈન) સુધી અંગ્રેજી મૂળાક્ષર ‘વાય’ આકારનો ચીરો કરે છે. મૃત વ્યક્તિનું હૃદય બંધ પડી ગયું હોવાથી અને લોહીનું કોઇ દબાણ નહીં હોવાથી આ ચીરો કરતાં લગભગ કોઇ રક્તસ્રાવ થતો નથી.
ત્યારબાદ માંસને પાછળ ખેંચી લેવામાં આવે છે. જેમ તબીબ છાતીની બખોલમાં પહોંચવા તેના છાતીના હાડકાં અને પાંસળીઓની કાપકૂપ કરે છે અને દૂર કરે છે તબીબ બધા મોટા અવયવોને દૂર કરે છે. તેમાં હૃદય અને ફેફસા આવી જાય છે અને થાયરોઇડ ગ્રંથિ જેવા નાના અવયવો પણ આવી જાય છે.આ અવયવોનું વજન કરવા માટે વધારે પરીક્ષણ કરવા માટે દૂર કરવામાં આવે છે. પેટમાં જે કંઇ હોય તે કોઇ દવા કે ઝેર માટે તપાસવામાં આવે છે અને ઘણી પેશીઓના નમૂના સાચવવામાં આવે છે જેથી તેની તપાસ સૂક્ષ્મદર્શક યંત્ર એટલે કે માઇક્રોસ્કોપ નીચે મૂકી કરી શકાય. જો દિમાગની તપાસ કરવાની હોય તો એક કાનથી બીજા કાન સુધી તબીબ માથા પરની ખાલ જેને શિરોવલ્ક (સ્કાલ્પ) કહે છે તેને કાપીને ખુલ્લી કરે છે અને તેની ચામડી ઉખેડી નાખે છે. તે પછી ખોપરીની ઉપરના ભાગને વેરે છે અને દિમાગને દૂર કરે છે.
જેથી તેનો અભ્યાસ થઇ શકે. અંતે જે અવયવો અને ભાગોને અભ્યાસ માટે સાચવવાના હોય તે સિવાયનાને શરીરમાં – બખોલમાં પાછા મૂકી દેવામાં આવે છે અને માંસ સાથે સીવી લેવામાં આવે છે. શિરોવલ્કનો કાપો મૃત વ્યક્તિ કૉફીનમાં હોય ત્યારે ઓશિકું મૂકી છુપાવી દેવામાં આવે છે. મૃત વ્યક્તિના સગાસબંધીઓને ઓટોપ્સીની યાદ આપે તેવાં ચિહ્નો દેખાતાં નથી. આમ ઓટોપ્સી એટલે કે પરીક્ષણની પ્રક્રિયામાં મૃતદેહ પર જે પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે તે કોઇ આપ્તજનને પસંદ ન પડે તે દેખીતું છે. તેથી કાયદાકીય વિધિ માટે ફરજિયાત ન હોય તો ભાગ્યે જ કોઇ પોતાના આપ્તજનના મૃતદેહની ઓટોપ્સી કરાવવા ઈચ્છે છે. પરંતુ ઓટોપ્સી કરાવવાથી રોગનું સાચું નિદાન જાણી શકાતું હોય અને તેનાથી ભવિષ્યમાં અન્ય આપ્તજનો કે અન્ય દર્દીઓને આવા જ સંજોગોમાં બચાવવામાં મદદ મળતી હોય તો શંકાસ્પદ નિદાનવાળા મૃતદર્દીઓની ઓટોપ્સી થાય તે ઇચ્છનીય છે.
મહત્વનો પ્રશ્ન એ નથી કે ખોટા નિદાનને કારણે કેટલાં મૃત્યુ થાય છે. પણ કેટલા નિવારી શકાયાં હોત. તબીબી ત્રુટિના સંશોધક સોજાનિયાના સૂચન પ્રમાણે અડધા નિવારી શકાયાં હોત અને અડધા નિવારી શકાયાં ન હોત. બીજા થોડાક અભ્યાસો કે જે ખોટા નિદાનના કારણોની તપાસ માટે કરવામાં આવ્યા તે એમ સૂચવે છે કે અડધાથી વધારે અટકાવી શકાયાં હોત.
ન્યૂયોર્કના તબીબ માર્ક ગ્રાબેરે ઈ.સ. ૨૦૦૫માં પ્રસિદ્ધ કરેલા અભ્યાસમાં એવા એક સો જેટલા કિસ્સાને આવરી લીધા હતા. જેમાં નિદાનની ભૂલથી દર્દીને હાનિ થઇ હોય અથવા તો મૃત્યુ થયું હોય. તેના પરથી તબીબી ત્રુટિઓ શા કારણે થાય છે તે તારવી શકાય છે. તબીબ માર્ક ગ્રાબેરના મતે આવી ત્રુટિ પાછળ એક કારણ નથી હોતું પરંતુ પાંચથી છ કારણો હોય છે. તેમાં એક્સ-કિરણ તસવીર ગુમ થવા જેવી હોસ્પિટલ પ્રણાલીની નિષ્ફળતા છે અથવા ક્વોલીફાઇડ સ્ટાફની અછત છે. તેના કરતાં પણ સૌથી અગત્યનું કારણ તબીબોની વ્યક્તિગત ભૂલો હોય છે. તેમાં તબીબી જ્ઞાાનની પૂરી જાણકારીના અભાવથી દર્દના નિદાન પર પહોંચવાની ખામીયુક્ત સૂઝ હોય છે.
તેમાં પણ સૌથી સામાન્ય ત્રુટિ નિદાન પર પહોંચવાની પ્રક્રિયા વહેલી બંધ કરી દેવામાં આવે છે. તબીબ હકીકતો સાથે બંધ બેસતું લાગે તેવા નિદાન પર પહોંચે છે તે પછી અન્ય શક્યતાઓને ધ્યાનમાં લેવાનું બંધ કરી દે છે. કેટલાક તબીબો તો કેવળ અક્ષમતાનો જ સંકેત આપે છે. કેટલાક તો અમુક ભાગની શારીરિક તપાસને છોડી દે છે. એક તબીબ તો દર્દીના પગમાં થયેલ ‘ગેંગરીન’ જ ધ્યાનમાં લેવાનું ચૂકી ગયા હતા. ‘ગેંગરીન’ પગનો એવો સડો થાય છે જે કાં તો પગ કાપવો પડે છે અથવા દર્દીનું મૃત્યુ નીપજે છે. ડૉ. માર્ક ગ્રાબેરે જે ૧૦૦ કિસ્સાનો અભ્યાસ કરેલો તેમાં સાત એવા કિસ્સા હતા જેમાં તબીબ કે સ્ટાફની જવાબદારી ન હતી. કેટલાક દર્દીઓ હોસ્પિટલની એપોઇન્ટમેન્ટ ચૂકી જાય છે તો કેટલાક તબીબો પાસે જૂઠું બોલે છે. ઘણીયે વાર તબીબ ચોક્કસ નિદાન કરવા જાણવાની જે જરૂર હોય છે તે દર્દીઓ સારી રીતે તેને કહી શકતા નથી.
ખોટા નિદાનનું ગમે તે કારણ હોય, પરંતુ તેને કદી શોધી શકાય નહીં તો કશું થઇ શકે નહીં. નિદાનની ત્રુટિઓને વધારે અને વધારે જાણવા માટેની ચોક્કસ રીત ઓટોપ્સી એટલે કે પરીક્ષણ છે. અલબત્ત તે પરીક્ષણથી દર્દીને કોઇ ફાયદો નહીં થાય કારણ કે તે તો મૃત્યુ પામ્યો હોય છે. પરંતુ આ ત્રુટિ જે કારણસર થઇ હોય તેને સુધારવામાં મદદ મળે છે. તે કારણ ખરાબ વ્યવસ્થા હોઇ શકે, ખરાબ સંયોજન હોઇ શકે, ખામીયુક્ત સૂઝ હોઇ શકે અથવા ખામીયુક્ત સાધનો હોઇ શકે. તમારી ભૂલો તમે જાણો તેના કરતાં વધારે સારો પદાર્થપાઠ કોઇ હોઇ ન શકે.
તબીબોને તેમની ત્રુટિ પ્રત્યે સાવધ કરવાની પ્રણાલીઓ વિશ્વાસપાત્ર નથી. કયો સહકાર્યકર એવું કહેવા ઇચ્છે કે તેઓએ ભયાનક રીતે ખોટું કર્યું છે. અને મોટા ભાગના દેશોમાં હોસ્પિટલમાં કરાતી ઓટોપ્સી (શબપરીક્ષણ)ની સંખ્યા ઘટતી જાય છે. આ વલણને ઊલટાવવા વારંવાર કહેવા છતાં આમ થાય છે. ઈ.સ. ૧૯૬૦માં યુરોપ અને અમેરિકામાં જે દર્દીઓ હોસ્પિટલમાં મૃત્યુ પામ્યા છે તે પૈકી ૬૦ ટકાની ઓટોપ્સી કરવામાં આવી હતી. આજે યુરોપમાં ઓટોપ્સીનો દર દશ ટકાથી પણ ઓછો છે અને અમેરિકામાં તો પાંચ ટકાથી પણ ઓછો છે.
તબીબોને તે જરૂરી લાગતું નથી. આ તેમની તાલીમનો હવે ભાગ રહ્યો નથી હોતો. ખાનગી હોસ્પિટલોને ઓટોપ્સી કરવાનાં નાણાં મળતાં નથી. તેઓ મૃતદર્દીના સગાસંબંધી પાસેથી નાણા લઇ શકે નહીં. બીજું એક કારણ કાયદાકીય પ્રક્રિયાનો ભય છે, અલબત્ત ઘણા આવો ભય ન હોવો જોઇએ તેમ માને છે. ઓટોપ્સી દ્વારા ત્રુટિ બહાર આવે તેને માટે કાયદો નથી. પરંતુ ખોટું નિદાન બેદરકારી કે બેકાળજીના લીધે થયું હોય તો તેને માટે કાયદો છે, તમે સાચા હોય તે જરૂરી નથી પરંતુ તમે સાચું કરો તે જરૂરી છે. તબીબોને શંકા હોય કે તેમને બેદરકારી દાખવવા માટે જવાબદાર ગણી શકાય તેથી તેઓ ઓટોપ્સી માટે વિનંતી નહીં કરે. ઓટોપ્સી બાદ તબીબી પર કોઇ કાર્યવાહી જ નહીં થાય તેવું તો કહી શકાય નહીં.
આ ઉપરાંત ઓટોપ્સી એટલે કે શબપરીક્ષણ કરવા માટે સગા-સંબંધીની સંમતિ લેવાનો પણ પ્રશ્ન છે. ઇંગ્લેન્ડની લીવરપુલમાં આવેલ આલ્ડેર હે ચિલ્ડ્રન હોસ્પિટલના રોગચિકિત્સકે માતાપિતાની જાણ વગર બાળકોની ઓટોપ્સી કરી હજારો અવયવો સાચવ્યા હતા. ૧૯૯૯માં જ્યારે આ પ્રકરણ બહાર આવ્યું ત્યારે મોટો ઊહાપોહ થયો હતો. ઇંગ્લેન્ડની બાઈ સેસ્ટરની યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલમાં ઉપરોક્ત ઊહાપોહ થયો હતો. ઉપરોક્ત ઊહાપોહ પછી ઓટોપ્સીનો દર દસ ટકાથી ઘટી એક ટકો થઇ ગયો હતો. તેનો અર્થ એમ કરે સગાસબંધી સંપત્તિ આપતા ન હતા. પરંતુ ઉપરોક્ત ઊહાપોહ પછી તબીબો જ તે માટે કહે તેવી સંભાવના ઓછી થઇ ગઇ હતી.
તબીબો ‘ઓટોપ્સી’ માટે માંગણી ન કરે અને મૃતદર્દીના નજીકના સગા ઓટોપ્સી માટે આગળ ન આવે તો ખોટા નિદાનથી કે તબીબી ત્રુટિથી થતાં મૃત્યુનું સાચું કારણ કેવી રીતે જાણી શકાય. આશરે એક સદી પહેલાં ઈ.સ. ૧૯૧૨માં હાર્વર્ડ યુનિવર્સિટીના તબીબ રિચાર્ડ કાબોટે ઓટોપ્સી શબપરીક્ષણનો અભ્યાસ કર્યો તેમાંથી મળેલ પદાર્થ પાઠ ભુલાઇ ગયો લાગે છે. પરંતુ તમે પોતે આ બાબત કાંઇક કરી શકો તેમ છો. તમારા કોઇ આપ્તજનનુંમૃત્યુ અને તબીબી ઓટોપ્સીનું સૂચન કરે તો તમે તમારી મંજૂરી આપો અથવા તો તમે પોતે પણ ઓટોપ્સી માટે વિનંતી કરી શકો. તમારા મૃત સંબંધીને તે કોઇ રીતે મદદરૂપ નહીં થાય. પરંતુ તે કોઇ અન્યની જિંદગી બચાવવામાં મદદરૂપ થઇ શકે. તમે પણ તમારાં પિતા, માતા કે સંતાન જેવી બીમારીનો ભોગ બને તેવી ઘણી શક્યતા હોઇ, તમે પોતે તે ‘કોઇ અન્ય હોઇ શકો છો.’ અલબત્ત આમ કહેવું સહેલું છે પણ કરવું કઠિન છે.
